Como funcionan los planes de Medicare?

¿Cómo funcionan los planes de Medicare?

Los planes Medicare Advantage tienen contratos anuales con Medicare y deben respetar las reglas de Medicare. El plan debe notificarle de cualquier cambio antes del inicio del siguiente año de inscripción.

¿Cuáles fueron los cambios en los pagos a los médicos de Medicare?

Una Ley de Presupuestos de 1989 hizo varios cambios a los pagos a los médicos de Medicare. En primer lugar, introdujo la Tabla de Tarifas de Medicare, que entró en vigor en 1992. En segundo lugar, limita la cantidad que los no-proveedores de Medicare podían facturarle a los beneficiarios de Medicare.

¿Cómo consultar el programa de Medicare en el momento de su impresión?

La información en esta publicación describe el Programa de Medicare en el momento de su impresión. Tal vez se hayan hecho cambios durante la impresión. Si desea obtener la información más actualizada, visite www.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

¿Qué es el pago por los servicios médicos de Medicare?

El pago por los servicios médicos de Medicare ha evolucionado desde que el programa fue creado en 1965. Inicialmente, Medicare compensaba a los médicos sobre la base de los cargos del médico, y permitió a los médicos facturar a los beneficiarios de Medicare la cantidad en exceso de los reembolsos de Medicare.

¿Qué es Medicare y para qué sirve?

Medicare es el programa federal de seguro médico para: Personas que tienen 65 años o más Ciertas personas más jóvenes con incapacidades Personas con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal crónica que requiere diálisis o trasplante, a veces denominada ESRD).

¿Cuáles son los diferentes tipos de planes de Medicare?

Este «paquete» de planes incluye la Parte A, la Parte B, y generalmente la Parte D. Los planes ofrecen algunos beneficios adicionales que Medicare Original no cubre, como servicios de visión, audición y dentales. Los planes Medicare Advantage tienen contratos anuales con Medicare y deben respetar las reglas de Medicare.

¿Cómo funciona la cobertura de Medicare?

¿Cómo funciona Medicare? Con Medicare, usted tiene opciones en cuanto a la forma de obtener su cobertura. Una vez que se inscriba, tendrá que decidir cómo obtendrá su cobertura de Medicare. Hay 2 formas principales: Medicare original

¿Cómo obtengo la cobertura de medicamentos de Medicare?

Para obtener la cobertura de medicamentos de Medicare, debe inscribirse en un plan aprobado por Medicare que ofrezca la cobertura de medicamentos (esto incluye los planes de medicamentos de Medicare y los Planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos). Obtenga más información sobre cómo obtener la cobertura de medicamentos de Medicare.

¿Cuáles son las partes de la Medicare Original?

Medicare original Medicare Original incluye la Parte A de Medicare (Seguro de hospital) y la Parte B de Medicare (Seguro médico). Usted paga por los servicios a medida que los recibe.

¿Cuáles son los requisitos para Medicare?

Algunas personas menores de 65 años también pueden reunir los requisitos para Medicare, incluyendo a aquellas con discapacidades, insuficiencia renal permanente o esclerosis lateral amiotrófica. Medicare ayuda con el costo de la atención de la salud, pero no cubre todos los gastos médicos ni el costo de la mayoría de los cuidados a largo plazo.

Los planes Medicare Advantage no pueden cobrarte primas, deducibles ni copagos más altos debido a tu estado de salud actual o de una enfermedad preexistente. Ten en cuenta que el seguro complementario de Medicare (Medigap) no funciona con los planes Medicare Advantage y, por lo tanto, debes pagar los gastos de bolsillo (copagos, deducibles).

¿Cuáles son los beneficios adicionales que no están incluidos en Medicare Original?

Algunos planes ofrecen beneficios adicionales que no están incluidos en Medicare Original, como cobertura del oído, visión y dental; y programas de acondicionamiento físico. A diferencia del programa original, los planes Medicare Advantage operan en áreas geográficas limitadas.

¿Cuáles son los diferentes tipos de planes de cobertura de Medicare?

Planes Medicare Advantage Los Planes Medicare Advantage son otra manera de obtener su cobertura la Parte A y la Parte B de Medicare. Los Planes Medicare Advantage, a veces llamados «Parte C» o «Planes MA», son ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare que deben seguir las normas establecidas por Medicare.

¿Qué es la parte C de Medicare?

¿Qué es Medicare Advantage? In English | El programa Medicare Advantage (Parte C) brinda a las personas una manera alternativa de recibir sus beneficios de Medicare. El programa está conformado por muchos planes de salud distintos (típicamente HMO y PPO) que están regulados por Medicare, pero administrados por aseguradoras privadas.

¿Qué es la alternativa a Medicare Original?

Medicare Advantage Medicare Advantage es un plan aprobado por Medicare de una compañía privada que ofrece una alternativa a Medicare Original para su cobertura de salud y medicamentos.

¿Cuáles son los beneficios de un plan de Medicare?

Un Plan Medicare Advantage proporciona todos sus beneficios de la Parte A y Parte B, con algunas exclusiones, por ejemplo, de ciertos aspectos de las pruebas clínicas que están cubiertos por Medicare Original aunque todavía esté en el plan. Los planes Medicare Advantage incluyen:

¿Cómo puedo obtener la cobertura de Medicare?

Cuando usted se inscribe por primera vez en Medicare y durante ciertos momentos del año, puede elegir cómo obtendrá la cobertura de Medicare. Hay 2 formas principales de obtener Medicare: