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¿Cómo actuan los vasoactivos?
Los agentes vasopresores aumentan la presión arterial media, lo que aumenta la presión de perfusión orgánica y preserva la distribución del volumen minuto cardiaco a los distintos órganos. El mantenimiento de una presión sistémica adecuada es esencial para una suficiente perfusión tisular.
¿Qué es un medicamento vasoactivo?
Describe algo que hace que los vasos sanguíneos se contraigan (se estrechen más) o se dilaten (se ensanchen más).
¿Cómo se administran las drogas vasoactivas?
Vía de administración: Vasopresores e inótropos deben administrarse por un catéter venoso central (CVC) adecuadamente instalado, así hay una entrega más rápida de la droga al corazón para una distribución sistémica, eliminando el riesgo de una extravasación por vía periférica.
¿Cuáles son los objetivos terapéuticos de la terapia con vasoactivos?
El objetivo inicial es alcanzar una meta hidráulica (PAM 65 a 75 mmHg y PVC 8 a 12 mmHg); sin embargo, el objetivo final y el verdaderamente relevante, consiste en la normalización de los parámetros hemodinámicos de perfusión tisular: lactacidemia < 4 mmol/L y SvcO2 > 70\% (meta metabólica).
¿Qué hacen los vasopresores?
Un agente vasopresor es un fármaco que causa un aumento en la presión arterial. Seis fármacos vasopresores están disponibles y se utilizan con éxito para aumentar la presión arterial para revertir la insuficiencia circulatoria en cuidados intensivos.
¿Cómo aumentar la PAM?
Debido a que para lograr aumentar la PAM se debe pasar necesariamente por una estimulación cardíaca, y que la droga sólo ejerce efectos vasoconstrictores en altas dosis asociadas inevitablemente a taquicardia, se le podría considerar como una droga alternativa en el shock séptico hiperdinámico.
¿Qué son los vasoactivos inotrópicos?
Los vasopresores inducen vasoconstricción periférica, aumentando las RVS y por consiguiente incrementan la PA media (PAM). Los inotrópicos aumentan la contractilidad cardiaca, incrementando el IC y la PAM.
¿Cómo administrar medicamento por vía central?
Para utilizar la vía venosa central con reservorio, su enfermera insertará una aguja especial a través de la piel donde se encuentra la vía. Luego se coloca un vendaje sobre la vía, y la aguja se conecta a una jeringa o vía intravenosa para infundir o inyectar (dar) su medicamento o líquidos.
¿Cuáles son los medicamentos vasopresores?
El vasopresor utilizado con mayor frecuencia fue la norepinefrina (80\%), seguido de la dopamina (35\%) y la epinefrina (23\%) solas o en combinación. La combinación de norepinefrina, dopamina y epinefrina se usó sólo en el 2\% de los pacientes con shock.
¿Cuál es el mejor vasopresor?
La noradrenalina sería el vasopresor de elección en pacientes con valores de presión arterial media por debajo de 65 mm Hg; ya que la noradrenalina mostró una tendencia a la mortalidad más baja y menos arritmias en relación a la dopamina.